Poza lekami przeciwpsychotycznymi: perspektywa leczenia objawów negatywnych i poznawczych za pomocą kombinacji leków przeciw otępieniu
Więcej
Ukryj
1
Klinika Psychiatrii, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku, Białystok, Polska
Zaznaczeni autorzy mieli równy wkład w przygotowanie tego artykułu
Data nadesłania: 01-09-2024
Data akceptacji: 24-02-2025
Data publikacji online: 05-10-2025
Data publikacji: 05-10-2025
Autor do korespondencji
Stefan Modzelewski
Klinika Psychiatrii, Uniwersytet Medyczny w Białymstoku, Białystok, Polska
SŁOWA KLUCZOWE
DZIEDZINY
STRESZCZENIE
Schizofrenia to ciężkie zaburzenie psychiczne charakteryzujące się szerokim spektrum objawów w tym: psychotycznymi, negatywnymi i poznawczymi. Pomimo postępów w leczeniu przeciwpsychotycznym obecne terapie nie łagodzą w pełni objawów negatywnych i poznawczych, co sprawia że pacjenci chorujący na schizofrenię mają gorszą jakość funkcjonowania w życiu rodzinnym, społecznym czy pracy. Ostatnie badania sugerują, że połączenie leków przeciw otępieniu, w szczególności galantaminy i memantyny, ze standardowym leczeniem neuroleptycznym może znacząco przyczynić się do łagodzenia wspomnianych dolegliwości. Galantamina to odwracalny, kompetycyjny inhibitor acetylocholinoesterazy oraz allosterycznym modulatorem receptora nikotynowego, a memantyna to niekompetycyjny i napięciozależny antagonista receptora NMDA. W artykule omówiono mechanizmy działania galantaminy i memantyny, ich potencjalne efekty synergistyczne oraz ich wpływ na kluczowe szlaki zaangażowane w patogenezę objawów poznawczych i negatywnych schizofrenii, takie jak szlak cholinergiczny, glutaminergiczny i kynureninowy. Kombinacja tych leków wydaje się być obiecująca w poprawie funkcji poznawczych i redukcji objawów negatywnych u pacjentów ze schizofrenią. Jednak niezbędne są dalsze badania kliniczne, aby potwierdzić te wyniki i zoptymalizować protokoły leczenia.