Leki normotymiczne a ciąża – przegląd
Więcej
Ukryj
1 |
Division of Psychiatry, Department of Molecular Medicine, University of Siena School of Medicine, Viale Bracci 1, Siena, Italy. |
AUTOR DO KORESPONDENCJI
Giulia Costoloni
Division of Psychiatry, Department of Molecular Medicine, University of Siena School of Medicine, Viale Bracci 1, Siena, Italy., viale bracci, 53100 siena, Italy
Data nadesłania: 11-01-2014
Data ostatniej rewizji: 04-03-2014
Data akceptacji: 22-04-2014
Data publikacji: 31-10-2014
Psychiatr Pol 2014;48(5):865–887
SŁOWA KLUCZOWE
DZIEDZINY
STRESZCZENIE
Celem tego przeglądu jest zapewnienie przydatnych informacji , aby poprowadzić klinicystów w leczeniu kobiet ciężarnych dotkniętych chorobą afektywną dwubiegunową . Ta opinia koncentruje się na tym stabilizatorów nastroju , walproinianu sodu, litu , karbamazepina, okskarbazepina , gabapentyny , lamotryginy i topiramatu. Dane zostały wydobyte z wyszukiwania MEDLINE. Dane z prospektywnych i retrospektywnych badań kliniczno- kontrolnych , jak i systematycznych przeglądów , meta- analizy i dane z rejestru zostały uwzględnione ciąży . Główne wady wrodzone , jak i konkretne wady zostały zgłoszone do każdego leku . Wstępne wyniki wydają się zidentyfikować lamotryginę jako jeden z najbardziej bezpiecznych leków przeciwpadaczkowych , które mają być stosowane w okresie ciąży . Ryzyko Teratogenity topiramatu jest nadal w dużej mierze nieznane i nie ma wystarczającej liczby badań wyciągnąć nawet wstępne wnioski . Wstępne badania nie stawiła się na zwiększone ryzyko poważnych wad wrodzonych wśród gabapentyny lub okskarbazepiny w czasie ciąży . Nawet jeżeli podniesienie mniejsze znaczenie w stosunku do kwasu walproinowego , karbamazepina , należy unikać jego udokumentowane ryzyko teratogenity . Wydaje się, że walproinian najgorsze rozważają poważne wady wrodzone , specyficzne wady , jak również na jego niekorzystny wpływ na rozwoju neurologicznego. Z drugiej strony, sole litu, który może być uważanydobrym rozwiązaniem przy leczeniu ciężarnych kobiet dotkniętych zaburzeniem dwubiegunowym. Biorąc pod uwagęograniczone badania stabilizatorów nastroju w ciąży , lekarze muszą być bardzo ostrożni podczas leczenia kobiet w wieku rozrodczym.